Приказ ФФОМС от 25.02.2010 N 35 // Мегабиблиотека по охране труда

Зарегистрировано в Минюсте РФ 2 апреля 2010 г. N 16783

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРИКАЗ

от 25 февраля 2010 г. N 35

О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 31 ДЕКАБРЯ 2009 ГОДА N 1146

Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 года N 1146 "О порядке предоставления в 2010 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан" ("Российская газета", N 12(5091), 22 января 2010 года) (далее - Постановление) приказываю:

1. Утвердить и ввести в действие:

- Порядок реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 года N 1146 (приложение 1);

- форму заявки территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2010 году (приложение 2);

- форму сведений территориального фонда обязательного медицинского страхования для завершения расчетов по финансовому обеспечению расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2010 году (приложение 3);

- форму РД-1 "Реестр счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан" (приложение 4);

- порядок ведения реестров счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан (приложение 5);

- форму плана-графика проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2010 году (приложение 6).

2. Исполнительным директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования:

- ежемесячно до 20-го числа представлять заявку на финансовое обеспечение расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2010 году в соответствии с формой, утвержденной настоящим Приказом (приложение 2);

- до 10 февраля 2011 года представить сведения для завершения расчетов по финансовому обеспечению расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2010 году, по форме, утвержденной настоящим Приказом (приложение 3);

- представить план-график проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан на 2010 год в срок не позднее 3 рабочих дней до даты представления первой заявки на финансовое обеспечение расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2010 году, по форме, утвержденной настоящим Приказом (приложение 6).

3. Финансово-экономическому управлению Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС) ежемесячно в срок до 25-го числа представлять Комиссии ФОМС по финансированию отдельных мероприятий, предусмотренных бюджетом Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2010 год и на плановый период 2011 и 2012 годов (далее - Комиссия) свод заявок территориальных фондов обязательного медицинского страхования (далее - территориальные фонды) для принятия решения о выделении субсидий территориальным фондам на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан.

4. Управлению бухгалтерского учета и отчетности ФОМС ежемесячно в срок до 25-го числа осуществлять перечисление территориальным фондам субсидий на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан на основании протокола заседания Комиссии.

5. Управлению модернизации системы ОМС ФОМС оказывать организационно-методическую помощь территориальным фондам в организации заключения договоров в соответствии с типовой формой, утвержденной Постановлением, и осуществлять контроль за представлением сведений о численности работающих граждан, в отношении которых проводится дополнительная диспансеризация в 2010 году, и их уточнением в течение года (приложение 6).

6. Признать утратившими силу Приказы ФОМС: от 07.03.2008 N 50 "О порядке предоставления в 2008 - 2009 годах из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан" (зарегистрирован Минюстом России 01.04.2008, регистрационный N 11434) ("Российская газета", N 74, 05.04.2008), от 01.12.2008 N 269 "О внесении изменений в Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 марта 2008 г. N 50 "О порядке предоставления в 2008 - 2009 годах из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан" (зарегистрирован Минюстом России 22.12.2008, регистрационный N 12927) ("Российская газета", N 265, 26.12.2008), от 18.02.2009 N 28 "О внесении изменений в Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 марта 2008 г. N 50 "О порядке предоставления в 2008 - 2009 годах из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан" (зарегистрирован Минюстом России 17.03.2009, регистрационный N 13521) ("Российская газета", N 48, 20.03.2009), от 24.02.2009 N 33 "Об утверждении реестра счетов и порядка ведения реестра счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан" (зарегистрирован Минюстом России 18.03.2009, регистрационный N 13539) ("Российская газета", N 48, 20.03.2009).

7. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.

Председатель

А.ЮРИН

Приложение 1

к Приказу ФОМС

от 25.02.2010 N 35

ПОРЯДОК

РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ОТ 31 ДЕКАБРЯ 2009 ГОДА N 1146

1. Настоящий Порядок разработан во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 года N 1146 "О порядке предоставления в 2010 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан" и устанавливает порядок предоставления в 2010 году субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС) бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (далее - территориальные фонды) на финансовое обеспечение расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан учреждениями муниципальной и государственной систем здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее - расходы, связанные с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан).

2. Реализацию функции ФОМС в части финансового обеспечения расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан, осуществляет постоянно действующая Комиссия ФОМС по финансированию отдельных мероприятий, предусмотренных бюджетом федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2010 год и на плановый период 2011 и 2012 годов (далее - Комиссия).

3. Решение об открытии территориальному фонду финансирования расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан, принимается Комиссией при соблюдении территориальным фондом следующих условий:

а) субсидии используются территориальным фондом на финансовое обеспечение расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан;

б) территориальный фонд ежемесячно, до 20-го числа, представляет заявки на предоставление субсидии на финансовое обеспечение расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан в порядке и по форме, установленными настоящим Приказом;

в) территориальный фонд открывает в установленном порядке отдельный счет в подразделении расчетной сети Центрального банка Российской Федерации для перечисления субсидии;

г) территориальный фонд заключает с учреждениями здравоохранения, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по специальностям, определяемым Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, договоры в соответствии с типовой формой, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 года N 1146;

д) территориальный фонд ежемесячно, до 20-го числа месяца, следующего за отчетным, представляет в порядке и по форме, которые устанавливаются ФОМС, отчетность об использовании субсидий;

е) территориальный фонд представляет план-график проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан на текущий финансовый год, утвержденный уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации по форме, установленной настоящим Приказом (приложение 6).

4. Финансирование расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2010 году, осуществляется ФОМС путем предоставления бюджету территориального фонда субсидий на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан (далее - Субсидии) на основании заявки на финансовое обеспечение расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2010 году (далее - Заявка), форма которой утверждена настоящим Приказом (приложение 2), и при соблюдении условий в соответствии с пунктом 3 настоящего Порядка.

5. Размер Субсидии, предоставляемой ФОМС территориальным фондам на очередной месяц, определяется исходя из численности работающих граждан, подлежащих дополнительной диспансеризации в 2010 году, и норматива затрат на проведение дополнительной диспансеризации одного работающего гражданина в 2010 году, утверждаемого Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации <1>.

--------------------------------

<1> Приказ Минздравсоцразвития России от 4 февраля 2010 N 55н "О порядке проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан", зарегистрирован Минюстом России 04.03.2010, регистрационный номер 16550.

6. Комиссия рассматривает Заявку территориального фонда на предоставление Субсидии ежемесячно и принимает решение о выделении денежных средств территориальному фонду.

7. Основанием для перечисления Субсидий на счет территориального фонда является протокол заседания Комиссии, подписанный председателем и секретарем Комиссии.

8. Перечисление Субсидий территориальным фондам осуществляется ФОМС с отдельного счета, открытого в установленном порядке в подразделении расчетной сети Центрального банка Российской Федерации на балансовом счете по учету средств ФОМС, ежемесячно до 25-го числа на отдельные счета территориальных фондов, открытых для финансирования расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан в подразделениях расчетной сети Центрального банка Российской Федерации на балансовом счете по учету средств территориальных фондов.

9. Территориальные фонды после проведения медико-экономической экспертизы представленных учреждениями здравоохранения счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан за счет средств полученных субсидий производят их оплату ежемесячно не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным, на следующих условиях:

а) учреждения здравоохранения используют перечисленные территориальным фондом средства на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан;

б) учреждения здравоохранения ведут реестры счетов по законченным случаям на оплату расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан по форме и в порядке, устанавливаемом настоящим Приказом (приложения 4, 5);

в) учреждения здравоохранения ежемесячно до 10-го числа месяца, следующего за отчетным, представляют в порядке и по форме, которые устанавливаются ФОМС, указанные в подпункте "б" настоящего пункта реестры счетов (за отчетный период) на оплату расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан;

г) учреждения здравоохранения в установленном порядке открывают отдельный счет для перечисления средств на финансовое обеспечение расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан;

д) учреждения здравоохранения заключают с территориальными фондами договоры о финансовом обеспечении территориальным фондом обязательного медицинского страхования расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан в соответствии с типовой формой, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 года N 1146.

10. Субсидии, не израсходованные в отчетном месяце, засчитываются территориальным фондам при последующем финансовом обеспечении расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан, и считаются авансовым платежом на указанные цели в следующем отчетном месяце в пределах 2010 года.

11. Недостаток средств, необходимых для оплаты расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан в предыдущем месяце (согласно реестру счетов законченных случаев диспансеризации работающих граждан), возмещается территориальным фондам в отчетном месяце в пределах сумм Субсидий, зачтенных в предыдущие месяцы в соответствии с пунктом 10 Порядка.

12. Контроль за соблюдением условий предоставления Субсидий осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

13. В случае выявления нецелевого использования Субсидии, выразившегося в направлении территориальным фондом и использовании ее на цели, не соответствующие пункту 9 Порядка, установленного на основании контрольных проверок или документов, подтверждающих факт нецелевого использования Субсидии, ФОМС направляет в территориальный фонд в установленном порядке уведомление о возврате средств Субсидии в месячный срок.

14. Субсидии, использованные не по целевому назначению, подлежат возврату и учитываются в доходах соответствующего бюджета по коду классификации доходов бюджетов Российской Федерации как денежные взыскания, налагаемые в возмещение ущерба, причиненного в результате незаконного или нецелевого использования бюджетных средств.

15. ФОМС осуществляет завершение расчетов с территориальными фондами обязательного медицинского страхования за проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2010 году в I квартале 2011 года за счет остатков средств на 1 января 2011 года, образовавшихся в бюджете ФОМС и бюджетах территориальных фондов обязательного медицинского страхования на 2010 год в результате неполного использования средств, выделенных на дополнительную диспансеризацию работающих граждан в 2010 году.

Приложение 2

к Приказу ФОМС

от 25.02.2010 N 35

Заявка

на финансовое обеспечение расходов, связанных с проведением

дополнительной диспансеризации работающих граждан в 20__ году

на _________ месяц 20__ года

_________________________________________________________________

(наименование территориального фонда обязательного

медицинского страхования)

Наименование показателей	Численность граждан, в отношении которых проводится дополни- тельная диспансе- ризация в 20__ году (чел.) <1>	Числен- ность граждан, в отношении которых проводится дополни- тельная диспансе- ризация в данном месяце (чел.) <2>	Норматив затрат на проведение дополни- тельной диспансе- ризации одного работающе- го граж- данина (руб.) <3>	Сумма субсидии, не израс- ходован- ная в отчетном периоде (руб.)	Недостаток средств, необходимых для оплаты дополни- тельной диспансери- зации, про- веденной в предыдущем месяце (руб.) <4>	Сумма субсидии на месяц (руб.) (гр. 3 x гр. 4 - гр. 5 + гр. 6)
1	2	3	4	5	6	7
Расходы, связанные с проведением дополни- тельной диспансе- ризации работающих граждан

Исполнительный директор ТФОМС (подпись)

Главный бухгалтер ТФОМС (подпись)

М.П.

--------------------------------

<1> Заполняется исходя из численности граждан, в отношении которых проводится дополнительная диспансеризация в 2010 году, утвержденной планом-графиком проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2010 году в субъекте Российской Федерации согласно Сведениям, утверждаемым Минздравсоцразвития России.

<2> Заполняется исходя из численности граждан, в отношении которых проводится дополнительная диспансеризация в данном месяце, утвержденной планом-графиком проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2010 году в субъекте Российской Федерации.

<3> Утверждается Минздравсоцразвития России.

<4> Заполняется в пределах сумм субсидий, зачтенных в предыдущие месяцы в соответствии с пунктом 10 Порядка, исходя из суммы реестров счетов законченных случаев дополнительной диспансеризации работающих граждан, проведенной в предыдущем месяце, и не оплаченных в связи с недостатком средств на эти цели в отчетном периоде.

Приложение 3

к Приказу ФОМС

от 25.02.2010 N 35

Сведения

_____________________________________________________

(наименование территориального фонда обязательного

медицинского страхования)

для завершения расчетов по финансовому обеспечению

расходов, связанных с проведением дополнительной

диспансеризации работающих граждан в 20__ году

Наименование показателей	Численность граждан, в отношении которых про- ведена до- полнительная диспансери- зация в 20__ году (чел.) <1>	Норматив за- трат на про- ведение до- полнительной диспансери- зации одного работающего гражданина (руб.) <2>	Расчетная сумма субсидии на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан в 20__ году (руб.) (гр. 2 x гр. 3)	Выделено субсидий на проведение дополнитель- ной диспан- серизации работающих граждан в 20__ году (руб.)	Остаток неис- пользованных средств ТФОМС на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан на дату подачи сведений (руб.)	Сумма субсидии на завершение расче- тов за проведен- ную дополнитель- ную диспансериза- цию работающих граждан в 20__ году (руб.) (гр. 4 - гр. 5)
1	2	3	4	5	6	7
Расходы, связанные с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан

Исполнительный директор ТФОМС (подпись)

Главный бухгалтер ТФОМС (подпись)

М.П.

--------------------------------

<1> Указывается численность граждан, в отношении которых проведена диспансеризация в 2010 году, утвержденная планом-графиком проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2010 году, но не свыше численности, предусмотренной по соответствующему субъекту Российской Федерации согласно Сведениям, утверждаемым Минздравсоцразвития России.

<2> Утверждается Минздравсоцразвития России.

Приложение 4

к Приказу ФОМС

от 25.02.2010 N 35

Реестр

счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации

работающих граждан на ________________ 20__ года

КОДЫ

форма РД-1 по ОКУД ___________

Учреждение-отправитель ________________________________ по ОКПО ___________

(Наименование учреждения) по ОГРН ___________

Организационно-правовая форма/форма собственности _____ по ОКОПФ/ОКФС _____

Учреждение-получатель _________________________________ по ОКПО ___________

(Наименование учреждения) по ОГРН ___________

Периодичность: ежемесячно, до 10 числа ________________ по ОКУД ___________

Единица измерения (руб.) ______________________________ по ОКЕИ 383

Договор между ТФОМС и учреждением здравоохранения _____

_______________________________________________________

(дата заключения договора и N)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Пол м/ж	Дата рож- дения, число, месяц, год	Адрес по месту регист- рации	N, серия полиса ОМС и название СМО, выдавшей полис	Диагноз по МКБ-10 (основной)	Норматив затрат на про- ведение дополни- тельной диспан- серизации	Даты проведения дополнительной диспансеризации по специалистам, лабораторным и функциональным исследованиям в объеме, утвержденном Минздравсоцразвития России
N п/п	Фамилия, имя, отчество	Пол м/ж	Дата рож- дения, число, месяц, год	Адрес по месту регист- рации	N, серия полиса ОМС и название СМО, выдавшей полис	Диагноз по МКБ-10 (основной)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	...	25	...

Руководитель учреждения ____________ ________________________

(Ф.И.О.)

М.П.

Главный бухгалтер ____________ ________________________

(Ф.И.О.)

Приложение 5

к Приказу ФОМС

от 25.02.2010 N 35

ПОРЯДОК

ВЕДЕНИЯ РЕЕСТРОВ СЧЕТОВ НА ОПЛАТУ ПРОВЕДЕННОЙ

ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН

(ФОРМА РД-1)

I. Общие положения

1.1. Данный порядок разработан во исполнение пункта 9 Правил предоставления в 2010 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 года N 1146 "О порядке предоставления в 2010 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан".

1.2. Порядок предусматривает ведение реестров счетов учреждениями здравоохранения на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан по форме РД-1 "Реестр счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан".

1.3. Порядок устанавливает периодичность и сроки представления реестра счетов.

II. Периодичность и сроки представления

2.1. Учреждения здравоохранения представляют в территориальный фонд счет и реестры счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан ежемесячно до 10 числа месяца, следующего за отчетным.

2.2. Реестры счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан представляются на бумажном носителе и в электронном виде.

III. Заполнение показателей реестра

3.1. В графе 2 указывается полностью фамилия, имя, отчество гражданина, прошедшего дополнительную диспансеризацию.

3.2. В графе 3 указывается пол гражданина, прошедшего дополнительную диспансеризацию.

3.3. В графе 4 указывается дата рождения гражданина (число, месяц, год), прошедшего дополнительную диспансеризацию.

3.4. В графе 5 указывается адрес по месту регистрации гражданина, прошедшего дополнительную диспансеризацию.

3.5. В графе 6 указывается номер и серия полиса обязательного медицинского страхования, а также название страховой медицинской организации, выдавшей полис гражданину, прошедшему дополнительную диспансеризацию.

3.6. В графе 7 указывается основной диагноз по МКБ-10, установленный гражданину, прошедшему дополнительную диспансеризацию.

3.7. В графе 8 указывается норматив затрат на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан (в рублях).

3.8. В графах с 9 и далее указываются даты проведения осмотров врачами-специалистами, лабораторных и функциональных исследований.

В реестре итоги подводятся по каждой странице, кроме того, выводится общий итог по реестру.

Приложение 6

к Приказу ФОМС

от 25.02.2010 N 35

Согласовано Утверждаю

(исполнительный директор (руководитель органа управления

территориального фонда ОМС) здравоохранением субъекта

"__" _____________ 20__ г. Российской Федерации)

"__" ____________ 20__ г.

М.П. М.П.

План-график

проведения дополнительной диспансеризации работающих

граждан в 2010 году <1>

Численность работающих граждан, подлежащих дополнительной диспансеризации в 2010 году
всего (человек) (гр. 2 + гр. ... + гр. n)	месяцы проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2010 году			после проведения медико-экономической экспертизы <2>
1	2	...	n	после проведения медико-экономической экспертизы <2>

--------------------------------

<1> Уточненные планы-графики представляются в течение года до 20 числа текущего месяца. При уточнении планов-графиков не подлежат изменению показатели численности работающих граждан, указанные в графах 2 - (n), на основании которых ранее было осуществлено выделение субсидий из бюджета ФОМС бюджетам территориальных фондов на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан.

<2> Заполняется при представлении Сведений для завершения расчетов по финансовому обеспечению расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2010 году (представляется информация о численности прошедших дополнительную диспансеризацию работающих граждан, согласно представленным учреждениями здравоохранения реестрам счетов после проведения медико-экономической экспертизы в субъекте Российской Федерации, согласованная Минздравсоцразвития России).