Утверждаю
Заместитель
Главного
государственного
санитарного врача
СССР
А.И.ЗАИЧЕНКО
11 ноября 1987 г. N
4435-87
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ПО ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ОЦЕНКЕ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ
И ВНЕПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ШУМОВОЙ НАГРУЗКИ
1. Общие
положения
1.1. Методические
указания предназначены для гигиенических научно-исследовательских институтов,
кафедр гигиены и учреждений санэпидслужбы при проведении комплексной
гигиенической оценки суммарного воздействия производственного и
внепроизводственного шума и изучения влияния их на состояние здоровья
населения.
Методические
указания разработаны в развитие "Санитарных норм допустимого шума в
помещениях жилых и общественных зданий и на территории жилой застройки" N
3077-84, "Санитарных норм допустимых уровней шума на рабочих местах"
N 3223-85, а также "Методических рекомендаций по дозной оценке производственных
шумов" N 2908-82.
1.2. Настоящие
указания могут быть использованы как при проведении научных и
научно-практических работ, так и в практике здравоохранения (для органов и
учреждений санитарно-эпидемиологической службы, медсанчастей промышленных предприятий
и др.) при осуществлении комплексных программ "Здоровье" и охраны
окружающей среды на предприятиях и в городах:
для оценки и
прогнозирования степени неблагоприятного действия шума на здоровье населения;
для
совершенствования гигиенического нормирования шума в различные периоды
жизнедеятельности;
для разработки
профилактических мероприятий и расчета их социально-экономической
эффективности.
2.
Параметры дозной оценки шумового воздействия
2.1. Доза шума (относительная) - интегральная величина, учитывающая
акустическую энергию, воздействующую на человека за определенный период
времени, в долях (или процентах) от допустимой согласно "Санитарным нормам
допустимых уровней шума на рабочих местах" N 3223-85, "Санитарным
нормам допустимого шума в помещениях жилых и общественных зданий и на
территории жилой застройки" N 3077-84 и "Методическим рекомендациям
по дозной оценке производственных шумов" N 2908-82:
Д
ДШ = ----, (1)
Д
доп
где:
ДШ - отношение
фактической дозы к
допустимой (величина
безразмерная);
Д -
фактическая доза;
Д - допустимая доза.
доп
Допустимая доза
равна 1 при условии соответствия ее допустимому уровню для 8 часов воздействия
производственного шума или допустимому уровню внепроизводственного шума в
течение 8 часов дневного времени или 8 часов ночного времени. При продолжительности
производственного шума менее или более 8 часов допустимая доза устанавливается
в соответствии с "Методическими рекомендациями по дозной оценке
производственных шумов" N 2908-82.
2.2. Для оценки
суммарного воздействия производственного и внепроизводственного шума
используется среднесуточная доза.
Суточная доза шума
состоит из 3 парциальных доз, соответствующих 3 восьмичасовым периодам суток,
отражающим основные виды жизнедеятельности человека: труд, деятельность и отдых
в домашних условиях и сон.
Парциальные дозы
определяют отдельно для каждого восьмичасового периода с учетом соответствующих
им допустимых уровней шума.
Расчет парциальных доз
шума для указанных
3 периодов
жизнедеятельности
проводят по разности
между фактическими и
допустимыми уровнями звука в дБА или дБА
с учетом характера
экв
труда и вида жизнедеятельности человека (отдых, сон).
Для этого
находят три значения разностей уровней и по
табл. соответствующие
им превышения допустимых доз (количество раз) для
каждого периода.
Если Д меньше Д , то ДШ меньше 1.
доп
Таблица
СООТНОШЕНИЕ
МЕЖДУ РАЗНОСТЬЮ УРОВНЕЙ ЗВУКА
(ФАКТИЧЕСКИЕ
МИНУС ДОПУСТИМЫЕ) И ДОЗАМИ ШУМА
┌────────────────┬───┬────┬────┬───┬────┬────┬───┬───┬───┬────┬───┬───┐
│Разность
факти- │-10│ -9 │ -8 │-7 │ -6 │ -5
│-4 │-3 │ │ -2
│-1 │ 0 │
│ческого
и допус-│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│тимого
уровней, │ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│дБА
(дБА ) │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ экв
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
├────────────────┼───┼────┼────┼───┼────┼────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┤
│Доля
от допусти-│0,1│0,13│0,16│0,2│0,25│0,32│0,4│0,5│ │0,63│0,8│1,0│
│мой дозы шума,
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│кол-во
раз │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │
├────────────────┼───┼────┼────┼───┼────┼────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┤
│Разность
факти- │1 │2 │3
│4 │5 │6
│7 │8 │9
│10 │11 │12
│
│ческого
и допус-│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│тимого
уровней, │ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│дБА
(дБА ) │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ экв
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
├────────────────┼───┼────┼────┼───┼────┼────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┤
│Превышение
до- │1,3│1,6 │2,0
│2,5│3,2 │4,0 │5,0│6,3│8,0│10 │13 │16 │
│пустимой
дозы │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │
│шума,
кол-во раз│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
├────────────────┼───┼────┼────┼───┼────┼────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┤
│Разность
факти- │13 │14; │16
│17 │18
│19 │20 │21
│22 │23 │24 │25
│
│ческого
и допу- │ │15 │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│стимого
уровней,│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
│дБА
(дБА ) │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ экв
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
├────────────────┼───┼────┼────┼───┼────┼────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┤
│Превышение
до- │20 │25; │40 │50 │63 │80
│100│130│160│200 │250│320│
│пустимой
дозы │ │32
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │
│шума,
кол-во раз│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│
└────────────────┴───┴────┴────┴───┴────┴────┴───┴───┴───┴────┴───┴───┘
2.3.
Среднесуточную дозу определяют делением суммы парциальных
доз на 3 (количество периодов суток):
ДШ + ДШ
+ ДШ
пр отд
сон
ДШ = --------------------.
ср.сут 3
При
средней суточной дозе не более единицы (ДШ
<= 1) для
ср.сут
человека
обеспечиваются приемлемые акустические
условия на
производстве и в быту.
Пример 1. В течение
8-часовой смены рабочий подвергается производственному шуму 92 дБА, допустимый
уровень 80 дБА, разница 12 дБА. Внепроизводственный шум: днем в жилом помещении
во время отдыха 55 дБА, допустимый - 40 дБА, разница 15 дБА; ночью - 40 дБА,
допустимый - 30 дБА, разница 10 дБА.
По табл. находим,
что разнице 12 дБА соответствует превышение допустимой дозы шума в 16 раз, 15
дБА - в 32 раза, 10 дБА - в 10 раз. Суммируем три значения превышения
соответствующих допустимых доз шума и делим на 3:
16 + 32 + 10 58
ДШ = ------------ = -- = 19,3 ~= 20,0,
ср.сут 3 3
т.е. превышение
среднесуточной допустимой дозы, равной 1, составляет 20 раз или 20 доз; кроме
того, имеется превышение парциальных доз в течение всех трех периодов суток.
Пример 2. На
служащего в проектном институте воздействует шум уровнем 50 дБА, допустимый -
50 дБА; в домашних условиях - днем 50 дБА, допустимый - 40 дБА, ночью 35 дБА,
допустимый - 30 дБА. По табл. находим, что для производственных условий
превышение уровня равно 0, что соответствует парциальной дозе, равной 1; в
домашних условиях превышение нормы днем на 10 дБА, т.е. 10 доз, ночью на 5 дБА,
т.е. 3,2. Суммируем три парциальные дозы и делим на 3:
1 + 10 + 3,2 14,2
ДШ = ------------- = ---- = 4,7 ~= 5,
ср.сут 3 3
т.е. превышение
среднесуточной допустимой дозы шума равно 5 или 5 дозам. Таким образом, в
данном примере превышение допустимой среднесуточной дозы обусловлено более
значительным превышением норм шума в быту - днем в 10 раз, ночью - в 3,2 раза,
при нормативном производственном шуме.
3. Методика
проведения исследований
3.1. Для оценки
влияния на здоровье населения производственного и внепроизводственного шума и
определения влияния доли каждого из них на заболеваемость или функциональное
состояние органов и систем организма проводят массовые или выборочные
обследования.
3.2.1. Для
исследований на производстве выбирают организованные контингенты рабочих или
служащих, которые в зависимости от уровней шума на производстве и в быту делят
на 4 группы:
1 -
производственный шум и бытовой выше нормы;
2 -
производственный и бытовой шум в пределах нормы (контроль);
3 -
производственный шум выше нормы, бытовой в пределах нормы;
4 -
производственный шум в пределах нормы, бытовой выше нормы.
Подобный выбор
исследуемых лиц позволяет оценить значение превышения допустимых уровней
производственного шума при разной интенсивности внепроизводственного и
наоборот.
3.2.2. При
выборочном физиолого-гигиеническом обследовании отдельных контингентов рабочих
и служащих исследования проводятся в динамике дня (до начала работы, перед
обеденным перерывом и после окончания работы) и повторяются 4 - 5 дней.
Количество исследуемых лиц должно быть не менее 5 человек в каждой группе. Для
исследований должны подбираться работающие в возрасте 20 - 25 лет со стажем
работы в шумных условиях не более 5 лет, которые в процессе выполнения
производственных операций не подвергаются воздействию других факторов
производственной среды, превышающих предельно допустимые величины.
3.2.3. К
показателям физиологических функций, которые обязательно должны
регистрироваться при проведении подобных исследований в производственных
условиях, относятся пороги слуховой чувствительности (тональная аудиометрия),
латентный период акустико-моторной реакции, показатели силы нервных процессов.
В качестве
дополнительных методов можно исследовать латентный период зрительно-моторной
реакции, а также статическую выносливость кисти. Оценка проводится по
"Методическим рекомендациям по разработке дифференцированных норм шума с
учетом напряженности и тяжести труда" N 1958-78.
3.3. Исследование влияния внепроизводственного шума на состояние
организма трудящихся в условиях проживания в период отдыха после окончания
работы (тех же рабочих или служащих в домашних условиях) позволяет выяснить, в
какой мере предшествующая производственная шумовая нагрузка сказывается на
переносимости ими внепроизводственного шума разной интенсивности, а также в
какой мере шумовой режим в домашних условиях способствует восстановлению
работоспособности после трудового дня. Для исследования могут быть
приняты такие же группы трудящихся с теми же соотношениями интенсивности
производственного и внепроизводственного шума.
3.4. Эпидемиологические обследования целесообразно проводить на
организованном контингенте населения - служащих (например, сотрудниках
проектных институтов) или рабочих однотипных производств, которые имеют
идентичные социально-гигиенические условия проживания и профессиональной
деятельности в опытном и контрольном районе (кроме шумового режима), что
позволяет проводить стандартизацию по полу, возрасту, длительности проживания и
производственному стажу, а также устранить зависимость состояния здоровья от
величины шумовой нагрузки.
В
эпидемиологических одномоментных исследованиях участвуют специалисты различного
клинического профиля: терапевт, невропатолог, отоларинголог, проводятся
биохимические исследования, например, крови на холестерин, слюны на ионы натрия
и калия и др.
3.5. При углубленном обследовании используются физиолого-гигиенические
методы: определяется функциональное состояние центральной нервной системы (хронорефлексометрия
- простая и с дифференцировкой, критическая частота слияния звуковых и световых
мельканий, тремометрия, кожно-гальваническая реакция, тесты на внимание и
работоспособность и т.д.), сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, АД, частота пульса
с пробами Мастера и велоэргометрией, реография), органа слуха (речевая,
тональная, пороговая и подпороговая аудиометрия). Определяется
субъективная реакция (опрос, словесно-ассоциативный эксперимент,
психологические тесты: личностные опросники Кеттела, Айзенка и пр.).
3.6. Анализ
заболеваемости включает выявление ранних форм болезней по данным медосмотров,
анализа амбулаторной обращаемости и заболеваемости с временной утратой
трудоспособности (ВУТ). Количественные показатели заболеваемости с ВУТ отражены
в "Методических рекомендациях по углубленному изучению заболеваемости с
временной утратой трудоспособности", М., 1981, МЗ СССР.
Применение дозной
оценки шума и определение удельного веса ее составляющих позволяет провести
дифференцированный анализ состояния здоровья трудящихся, выявить причину
повышенной заболеваемости, которой может явиться высокий уровень шума на
рабочих местах или в условиях проживания.
Это положение имеет
существенное значение для обоснования, разработки и финансирования
первоочередных оздоровительных мероприятий, которые должны осуществляться или
за счет средств промпредприятий при проведении работ
по снижению шума на рабочих местах, или за счет исполкомов городских Советов
народных депутатов и должны включаться в планы охраны окружающей среды и
программы "Здоровье".
ПРОТОКОЛ
РЕГИСТРАЦИИ
ИНДИВИДУАЛЬНОЙ СУТОЧНОЙ ДОЗЫ ШУМА
N _________________ дата
_____________________________________
Ф.И.О.
________________ Адрес ____________________________________
__________________________________________________________________
пол
________ возраст ________ социальная группа __________________
───────────────────────────────────┬──────────────────────────────
Предприятие │ПДУ __________________________
1.
Работа бессменная, сменная _____│
профессия
(занятие), должность ____│А _________________________
___________________________________│
экв
стаж
______________________________│
___________________________________│ДШ
___________________________
───────────────────────────────────┼───────────────┬──────────────
2.
Дневной отдых (деятельность)
│ дБА │ мин.
дома
______________________________│_______________│______________
___________________________________│_______________│______________
___________________________________│_______________│______________
___________________________________│_______________│______________
вне
дома __________________________│_______________│______________
___________________________________│_______________│______________
___________________________________│_______________│______________
___________________________________│_______________│______________
транспорт
_________________________│_______________│______________
___________________________________│_______________│______________
___________________________________│_______________│______________
│А
_________________________
│ экв
│ДШ
___________________________
───────────────────────────────────┼──────────────────────────────
3.
Ночной отдых ___________________│
___________________________________│
___________________________________│
│А _________________________
│ экв
│ДШ
___________________________
───────────────────────────────────┼──────────────────────────────
4.
Суточная доза шума
│средневзвешенная
│______________________________
│суммарная
АНКЕТА
Уважаемый товарищ!
Просим Вас внимательно просмотреть данную анкету и отметить
(+) или подчеркнуть подходящие для Вас ответы.
Просим Вас указать
свою фамилию, т.к. Ваши ответы будут проанализированы совместно с результатами
измерений шума и обследования состояния Вашего здоровья.
ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРИМ!
Фамилия, имя, отчество
___________________________________________
Домашний адрес
___________________________________________________
Ваш возраст ________ пол ____________, стаж
______________________
Ваша профессия
___________________________________________________
образование (неполное среднее, высшее)
___________________________
Была ли Ваша предыдущая профессия
связана с воздействием шума (да,
нет; сколько лет _____)
Ваше место
работы (напишите, пожалуйста,
на первой строчке
название
предприятия и цеха,
на второй - участок,
отдел,
лаборатория)
_________________________
_________________________
Вы испытываете физическое или умственное
(подчеркнуть) напряжение
при ежедневной работе?
- очень
большое
-
достаточно большое
- не очень
большое
- не
испытываю
Считаете ли Вы себя нервным?
- очень
-
достаточно
- не очень
- совсем
нет
Часты ли у Вас конфликтные ситуации на работе?
- да
- нет
- редко
- не знаю
Случаются ли у Вас конфликты дома?
- да
- нет
- редко
- не знаю
Какова, по Вашему мнению, сила шума на Вашем рабочем
месте?
-
отсутствует
- слабый
-
умеренный
- сильный
- очень
сильный
Сколько лет
испытываете воздействие шума на производстве? Как Вы
переносите шум во время работы?
- не
ощущается
-
ощущается, но не мешает
- мешает
- утомляет
слегка
-
неприятен, раздражает
-
переносится с трудом
Сколько времени действует на Вас шум в течение
рабочего дня?
-
кратковременно (не более 30 мин.)
- менее
половины смены
- большую
часть смены
Устаете ли Вы во время работы?
- не устаю
- почти не
устаю
- к концу
рабочего дня
- к началу
обеденного перерыва
- вскоре
после начала работы
Имеете ли Вы возможность отдохнуть дома?
- да
- нет
Когда после работы у Вас проходит чувство усталости?
- почти
сразу после работы
- примерно
через 1 час
- через 3
- 4 часа
-
усталость не проходит к началу следующего рабочего дня
Занимаетесь
ли Вы умственным трудом дома? Если
да, то как
шум
влияет на работоспособность?
-
невозможно сосредоточиться
- удлиняет
время и изменяется качество работы
Беспокоит ли Вас шум дома после работы?
- совсем
не беспокоит
- не
особенно беспокоит
-
беспокоит временами
- мешает,
раздражает
-
переносится с трудом
Где больше шума: на работе, дома или одинаково
(подчеркнуть).
Длительность проживания в данной квартире
________________________
Сколько комнат в квартире ___________ и количество
ориентированных
окнами на магистраль
_____________________________________________
Ориентация окон квартиры (во двор,
на магистраль, в междудомовое
пространство)
Бытовые условия: квартира коммунальная,
отдельная; состав семьи:
взрослых ________ детей ________
доход _____________________ руб. на 1 человека.
Какой шум беспокоит, раздражает
Вас в
квартире и когда
(днем,
ночью, зимой, летом, при открытых
окнах, при закрытых)?
- от
постоянного транспортного потока
-
непостоянного транспортного потока
- проезда
отдельных автомашин
- от
других источников (дописать)
Уличный:
а) транспортный
(грузовой, автобусы, трамвай,
железнодорожный,
авиационный)
б) промышленный
Внутридворовый и внутриквартальный
(автомобили, гаражи, магазины,
коммунально-транспортные предприятия, детские
и спортивные
площадки)
Внутридомовый (лифт и лестничные
клетки, мусоропровод, водопровод,
встроенные предприятия, от соседей, радио, ТВ,
шаги, передвигание
мебели и др.)
____________________________________________________
В чем выражается влияние шума
(мешает сну, отдыху,
умственной
работе, вызывает головную боль, раздражительность, беспокойство,
затрудняет
восприятие речи, затрудняет
проветривание комнат,
мешает спать, с открытыми окнами, др. проявления)
Отмечается ли привыкание к шуму: да, нет
(подчеркнуть)
Сколько часов в сутки Вы отдыхаете _________, спите
______________
Как шум влияет на сон? (долго не
удается заснуть, сон прерывистый,
поверхностный, бессонница,
другие нарушения сна _________________)
Как Вы обычно чувствуете себя после сна?
- всегда хорошо
отдохнувшим
- редко
хорошо отдохнувшим
- часто
хорошо отдохнувшим
- очень
часто неотдохнувшим
- всегда
плохо отдохнувшим, разбитым
Употребляете ли Вы снотворные (регулярно,
нерегулярно) и какие?
__________________________________________________________________
Употребляете ли Вы лекарства, успокаивающие нервную
систему?
- да
- нет
Если да, то какие?
_______________________________________________
-
регулярно, нерегулярно (подчеркнуть)
Как Вы оцениваете свое состояние здоровья?
- жалоб на
состояние здоровья не имею
- иногда
обращаюсь к врачу
по поводу кратковременных
заболеваний (грипп, ангина и т.п.)
_______________________________
- часто
обращаюсь к врачу
по поводу кратковременных
заболеваний
- периодически
обращаюсь к врачу
в связи с хроническим
заболеванием
- нуждаюсь
в постоянном врачебном наблюдении
Наличие хронических заболеваний (перечислить)
- сердечно-сосудистые, гипертония
- нервные
- язвенная
болезнь желудка и 12-перстной кишки
- болезни уха
(глухота, понижен слух, отит,
неврит, звон в
ушах)
Употребляете ли Вы средства индивидуальной защиты от
шума и какие
__________________________________________________________________
на производстве
- да
- нет
в быту
- да
- нет
Какими видами транспорта
пользуетесь при поездке на работу (метро,
автобус, троллейбус, трамвай, электропоезд, такси) -
подчеркнуть
Сколько времени тратите на поездку (минут):
- метро
_________ x 2 =
- автобус
________ x 2 =
-
троллейбус ________ x 2 =
- трамвай
________ x 2 =
-
электропоезд ________ x 2 =
- такси
________ x 2 =
В котором часу:
-
пробуждаетесь ____________________
- уходите
на работу ________________
-
приходите с работы _______________
Как отдыхаете:
ежегодно
используете отпуск: на даче, в санатории ____________
еженедельно в выходной день
совершаете прогулки на
воздухе
и др. виды отдыха
________________________________________________
Использование для отдыха придомовой территории, квартальных
мест
отдыха и т.д. - как часто, сколько
времени. Хронометраж Вашего
свободного времени, типичный день (минут):
- просмотр
телепередач _______________________________________
- пользование бытовой техникой (стиральные машины ___________,
пылесосы ____________________________________ и
т.д.)
-
пользование звуковоспроизводящей аппаратурой
- домашняя
работа
- занятие
спортом (виды спорта) ______________________________
- занятие
музыкой ____________________________________________
- занятие
умственным трудом (чтение) _________________________
-
приготовление домашних заданий _____________________________
-
подготовка к занятиям и т.д. _______________________________
-
посещение театров, кинотеатров, концертов __________________
- тихий
отдых и т.д. _________________________________________